Cela a également soulevé des questions éthiques très délicates.)

Cela a également soulevé des questions éthiques très délicates.)

En tout cas, dans mon livre, si vous allez donner un médicament puissant comme le Lupron aux enfants, un médicament qui peut presque arrêter complètement la synthèse des hormones stéroïdes mâles et femelles, vous feriez mieux d’avoir une sacrée bonne preuve qu’il est susceptible d’aider à faire en sorte que le risque en vaille la peine.

Alors, les Geier avaient-ils de bonnes preuves il y a trois ou quatre ans, lorsqu’ils ont commencé à inonder des enfants autistes de Lupron ? Faites une supposition. Comme l’a souligné la clinique Kathleen Seidel, les Geier semblaient très enthousiastes à l’idée de manipuler les niveaux de testostérone et recrutaient des enfants pour un « essai », après avoir présenté leur concept en 2005 lors de la conférence Autism One à Chicago. Avant cela, ils avaient publié leur idée dans une revue médicale connue sous le nom d’hypothèses médicales, lui donnant une patine de respectabilité. Le problème est que Medical Hypotheses est une revue marginale qui n’est pas très respectée. D’une part, il n’est pas évalué par des pairs. L’autre raison pour laquelle il existe est de publier des idées «radicales» qui «entrent en conflit avec la théorie et la pratique actuelles». Un tel journal spéculatif peut servir un objectif utile dans le monde de l’édition, mais citer des articles spéculatifs qui y sont publiés n’est pas exactement une bonne preuve de quoi que ce soit, autre que cela

Sans surprise, le papier était un gâchis, plein de spéculations non étayées. Son premier défaut était apparent dès le début. De préférence, les Geier supposaient implicitement que le mercure était la cause de l’autisme et que la chélation en était le remède. Comme preuve, ils ont cité les suspects habituels, tels que l’étude Hornig «rain mouse»; l’étude de Redwood et al utilisant un modèle pour prédire le niveau de mercure dans les cheveux dû aux vaccins (tout en ignorant l’étude de Pichichero et al, qui a en fait mesuré les niveaux et a montré que les niveaux de mercure chez les nourrissons ayant reçu des vaccins contenant du thimérosal selon un calendrier standard avaient du sang niveaux bien en deçà de ce qui est considéré comme sûr); des articles étudiant des cellules cultivées absorbées avec des concentrations ridiculement élevées de thimérosal, des concentrations inaccessibles chez l’homme ; et la tristement célèbre étude de Boyd Haley qui a montré des niveaux inférieurs de mercure dans les cheveux des bébés autistes par rapport aux normaux, l’amenant à spéculer sans preuve que les autistes ne sécrètent pas aussi du mercure, ce qui le conduit à s ‘accumuler dans le cerveau. Ils ont également cité l’article de Bradstreet qui examinait les niveaux de mercure excrété en réponse à un “défi” avec l’agent chélateur DMSA et aurait découvert que les enfants autistes sécrètent plus de mercure que les enfants non autistes. Le problème était que Bradstreet utilisait une méthode non standard pour normaliser leurs concentrations de mercure dans l’urine, ne mesurait pas l’excrétion totale de mercure, sans compter qu’ils ne correspondaient pas très bien aux âges de leurs groupes. Pire encore, leurs données étaient si dispersées qu’il est difficile de dire comment ils ont tiré des conclusions. (Sans surprise, cet article a été publié dans le Journal of American Physicians and Surgeons, un journal vraiment merdique qui regorge de rhétorique anti-vaccination, d’articles anti-fluoration et d’un article défendant Alan Yurko, un militant anti-vaccination qui a été jugé pour avoir secoué un bébé à mort mais s’en est tiré en prétendant que c’était le résultat de vaccins provoquant une encéphalite.Beaucoup du reste des articles cités avaient été écrits par les Geier eux-mêmes, et ils ont ignoré des études importantes qui jettent de sérieux doutes sur tout lien entre le mercure et l’autisme. Dans l’ensemble, les Geiers ont affirmé que la thérapie par chélation est efficace, alors qu’il n’y a en fait aucune preuve crédible suggérant qu’elle l’est.

Comme je l’ai déjà mentionné, cependant, la nouvelle tournure que les Geier ont donnée à leur folie du mercure est le concept selon lequel la testostérone augmente d’une manière ou d’une autre la appropriée du mercure. La façon dont les Geier sont arrivés à ce concept est plutôt détournée. D’abord, ils citent un article suggérant qu’il existe des marqueurs accrus de stress oxydatif accrus chez les patients autistes. (Pour moi, cela soulève la question de savoir pourquoi on s’est autant concentré sur le mercure plutôt que sur les anomalies du accéléré oxydatif dans l’autisme. Depuis lors, de nombreux travaux de ce type ont été utilisés pour justifier toutes sortes d ‘antioxydants et d’autres manipulations alimentaires. Mais je m’égare.) Ils ont également présenté un article dans lequel les chercheurs ont traité des cellules tumorales de neuroblastome et de glioblastome en culture avec des concentrations élevées de thimérosal et démontré qu’un prétraitement avec du glutathion (un antioxydant) protège contre la résistance du thimérosal. Cependant, les auteurs eux-mêmes déclarent :

Des expositions aiguës à fortes doses au thimérosal (mmol/L) dans des cellules en culture ont été utilisées pour étudier les aspects mécanistes de la puissance du thimérosal et non destinés à imiter les expositions des cellules cérébrales en développement in vivo au thimérosal dans les vaccins (nmol/kg).

De petits détails comme celui-là n’ont jamais empêché les Geier de présenter l’étude comme une “preuve” solide que des défauts du potential oxydatif libéré la résistant du thimérosal comme cause de l’autisme. Au mieux, l’étude montre que de très fortes concentrations de thimérosal sont toxiques pour les cellules cancéreuses du cerveau et que le glutathion peut protéger ces cellules.

Alors, comment les Geiers ont-ils lié les défauts du oxydatif observés chez certains autistes, la testostérone et le mercure ? Eh bien, si vous êtes les Geiers, c’est facile. Vous agitez vos mains et soulignez que l’une des seules enzymes (hydroxystéroïde transférase) qui modifie un précurseur de la DHEA en DHEA-S (un groupe sulfate ajouté) nécessite du glutathion et est inhibée par le mercure. Bien sûr, les Geier citent un article vieux de 30 ans et n’utilisent même pas le nom de l’enzyme que je trouve dans la littérature plus récente, à savoir la DHEA sulfotransférase. Dans tous les cas, la DHEA est le principal précurseur des androgènes comme la testostérone, et la DHEA sulfotransférase lui ajoute un groupe sulfate, “éloignant” la DHEA de la voie de fabrication de la testostérone en la transformant en DHEA-S. La DHEA-S est considérée comme une forme de “stockage” de la DHEA, et la DHEA et la DHEA-S sont librement interconvertibles. Si quelque chose a empêché la DHEA d’être convertie en DHEA-S, il y a un plus de précurseur pour la synthèse de testostérone. Des niveaux élevés de DHEA et de DHEA-S ont été impliqués dans le syndrome des ovaires polykystiques.

Tout cela semble bien beau, mais il n’y avait aucune bonne preuve à l’époque que tout cela, du moins comme l’ont expliqué les Geiers, ait quelque chose à voir avec la pathogenèse de l’autisme, et il n’ y a aucune preuve maintenant que ce soit le cas. Les anomalies du oxydatif manifestés chez certains autistes peuvent être une cause de l’autisme ou simplement la conséquence d’autres anomalies génétiques responsables de l’autisme. Il n’est pas encore possible de connaître leur signification avec l’état actuel de nos données, mais cela n’a pas empêché les Geiers d’exploiter cette riche veine pour des justifications pseudoscientifiques de leur protocole Lupron au cours des quatre dernières années.

Mais si vous voulez vraiment savoir à quel point la compréhension de la biochimie par les Geiers est ridiculement mauvaise, considérez le non-sens de la “feuille de testostérone” qu’ils ont posé il y a trois ans, lorsqu’ils ont été cités comme disant que le mercure se lie à la testostérone et forme des “feuilles” dans le cerveau, conduisant à un complexe qui ne peut pas passer la barrière hémato-encéphalique et permet le mercure dans le corps. C’est en effet un non-sens à plusieurs niveaux. Outre le fait qu’il n’y a aucune preuve prouvée que le mercure cause l’autisme en premier lieu, il y a encore moins de preuves que la preuve empêche de quelque manière que ce soit l’élimination du mercure du corps. Je ne peux pas m’empêcher de noter que l’affirmation selon laquelle la glycémie lie le mercure et l’empêche d’être excrété ne figurait pas dans l’article Medical Hypotheses, suggérant qu’elle était trop éloignée, même pour ce journal très éloigné. Au lieu de cela, les Geiers ont inclus de grandes figures montrant des voies complexes de biosynthèse des stéroïdes et ont spéculé de manière extravagante que la combinaison de testostérone et de glutathion pourrait inhiber l’activité de la DHEA sulfotransférase. Ainsi, même si le mercure était la cause de l’autisme, il n’y aurait aucune justification biochimique à l’approche du fusil de chasse consistant à utiliser Lupron pour supprimer la synthèse des hormones stéroïdes chez les garçons. N’oubliez pas que Lupron ne se contente pas de supprimer la production de test ; il supprime à la fois les voies androgéniques et œstrogéniques.

Les Geier ont également aimé citer un article qu’ils ont publié dans Hormone Research. L’article du Chicago Tribune a très bien souligné quelle poubelle il s’agissait :

Pour étayer leur théorie selon laquelle un lien existe entre la testostérone, le mercure et l’autisme, les Geier citent souvent leur propre article publié dans la revue Hormone Research. Leur rapport décrit les symptômes et les résultats du laboratoire de 16 enfants autistes âgés de 3 à 10 ans et révèle que presque tous ont un taux élevé de testostérone.

Les experts qui ont lu le document ont déclaré qu’il était fortement erroné et que ses conclusions étaient sans fondement.

Les tests sanguins que les Geiers utilisent comme preuve d’un excès de testostérone ne le montrent pas du tout, et les autres données qu’ils citent ne signifient rien, a déclaré Paul Kaplowitz, chef de l’endocrinologie au Children’s National Medical Center à Washington, DC, et expert en puberté précoce. . Ils omettent également les résultats des tests qui pourraient aider à montrer si les enfants sont en début de puberté, a-t-il ajouté.

En regardant les tests, Kaplowitz a déclaré qu’il se demandait : “Le Dr Geier est-il simplement mal informé et n’a-t-il pas étudié l’endocrinologie, ou essaie-t-il d’induire en erreur ? “

Une autre déconstruction du papier peut être trouvée ici.

Encore une fois, si vous allez proposer de faire quelque chose d’aussi radical que d’arrêter la synthèse des hormones stéroïdes chez les enfants, vous feriez mieux d’avoir de sacrées bonnes preuves pour le justifier, et les Geier ne l’ont pas fait à l’époque et ne le font pas maintenant. La meilleure preuve clinique que la suppression de la pourrait aider les garçons autistes qu’ils peuvent rassembler est un rapport de cas dans lequel un homme autiste de 24 ans présentant un comportement sexuel inapproprié fréquent qui se masturbait fréquemment en public et devenait excité sexuellement avec de jeunes enfants. Lupron. Surprise Surprise! Son comportement sexuel a nettement diminué. La castration chimique le fera. Ce rapport de cas ne dit rien sur ce que produit le traitement des enfants avec Lupron. (Cela a également soulevé des questions éthiques très délicates.)

Ce n’est pas qu’il n’y ait pas eu au moins des preuves suggérant que des niveaux anormaux de testostérone pourraient avoir quelque chose à voir avec l’autisme. Certes, la forte proportion d’hommes autistes pourrait à elle seule suggérer un tel lien. Il n’y a qu’un seul problème. Presque toutes les preuves à l’appui de ce lien ont corrélé des niveaux élevés d’exposition prénatale du fœtus à la testostérone avec l’autisme et les troubles du spectre autistique. Le principal partisan de cette hypothèse est Simon Baron-Cohen, qui a publié plusieurs articles établissant des corrélations entre une élévation de la testostérone fœtale et l’empathie, une diminution de la qualité des relations sociales, le jeu sexospécifique et l’autisme. Cela a conduit au concept de Baron-Cohen selon lequel l’autisme est dû à un “cerveau masculin extrême”. C’est un concept controversé dans la communauté de la recherche sur l’autisme, et je peux voir pourquoi. Personnellement, j’ai trouvé que les preuves à l’appui de ce concept étaient quelque peu fragiles après avoir lu plusieurs articles le décrivant. Même ainsi, le concept mérite probablement une étude plus approfondie. Bien sûr, aucune des données de Baron-Cohen ne fournit un soutien réel au concept de Geiers selon lequel la réduction de la stimulation aide les autistes. Presque toutes les suganorm site officiel preuves présentent la pathogénie de l’autisme prouvé de corrélations avec les niveaux prénatals de testostérone et les marqueurs de niveaux prénataux élevés de testostérone. Vraisemblablement, traiter les enfants plusieurs années après la naissance serait trop tard ; le cerveau a déjà été largement façonné par la testostérone prénatale.

LE CHICAGO TRIBUNE AVIS LES GEIERS

J’avais d’abord eu vent à travers certaines de mes sources en ligne que la Tribune pourrait faire une histoire sur les Geiers il y a quelques semaines. J’étais sceptique, mais apparemment, l’événement déclenchait le charlatanisme annuel de l’autisme connu sous le nom d’Autism One qui se appliquait à Chicago chaque semaine du Memorial Day. Mark et David Geier y ont parlé cette année, comme ils l’ont fait la plupart des années dans un passé récent. Pour ceux qui ne connaissent pas Autism One, il est préférable de le décrire comme un autisme Quackapalooza. Chélation, oxygène hyperbare, interventions “biomédicales”, régimes sans gluten, toutes les formes d’autisme et de charlatanisme que vous pouvez imaginer sont là, le tout sous un même toit. Mais, par-dessus tout, il y a le mouvement anti-vaccin. Tant que c’est anti-vaccin, tout va bien, et toutes les sommités du mouvement anti-vaccin, y compris la plupart de l’équipe d’Age of Autism, seront là, probablement en train de tweeter et de bloguer. Heck, Jenny McCarthy elle-même était la conférencière principale en 2009, tout comme elle l’était en 2008.

De plus, les charlatans qu’est Autism One, les organisateurs n’aiment pas le moins du monde les sceptiques ou ceux qui n’adhèrent pas à l’affirmation selon laquelle les vaccins provoquent la présence de l’autisme. Ils n’aiment pas ça du tout. En effet, un de ces blogueurs sceptiques, bien qu’il soit resté poli mais ferme dans ses questions, a été expulsé l’année dernière sur une excuse inventée de toutes pièces. En effet, l’ironie du moment, si chaud dans la foulée du documentaire anti-évolution de Ben Stein Expelled !, n’a pas échappé à ceux d’entre nous qui ont correspondu avec ce blogueur particulier. Cette fois-ci, il n’est pas surprenant que les organisateurs d’Autism One aient pris des mesures pour empêcher les sceptiques de s’infiltrer et plus particulièrement pour empêcher toute personne non associée à Autism One de filmer ou d’enregistrer, mais que vont-ils faire si la Trib décide d’envoyer des journalistes ?

Quoi qu’il en soit, j’aime le chœur de citations fortement condamnant de vrais scientifiques étudiant l’autisme :

Quatre des meilleurs endocrinologues pédiatriques du monde ont déclaré à la Tribune que le protocole Lupron est sans fondement, soutenu uniquement par la science de la pacotille. Plus de deux douzaines d’éminents endocrinologues ont rejeté le traitement plus tôt cette année dans un article publié en ligne par la revue Pediatrics.

Simon Baron-Cohen, professeur de psychopathologie du développement à l’Université de Cambridge en Angleterre et directeur du Centre de recherche sur l’autisme de Cambridge, a déclaré qu’il était irresponsable de traiter les enfants autistes avec Lupron.

“L’idée de l’utiliser avec des enfants autistes vulnérables, qui n’ont pas de maladie potentiellement mortelle et ne présente aucun danger pour personne, sans un essai minutieux pour déterminer les effets secondaires indésirables ou même les avantages, me remplit d’ horreur”, at-il déclaré. mentionne.

Les experts en hormones infantiles avertissent que Lupron peut perturber le développement normal, interférer avec la puberté naturelle et mettre potentiellement le cœur et les os des enfants en danger. Le traitement consiste également à soumettre les enfants à des injections quotidiennes, y compris des injections douloureuses profondes dans les muscles toutes les deux semaines.

Et :

Des spécialistes de l’autisme, des hormones et de la pharmacologie qui connaissent le protocole de Geiers ont déclaré qu’il ne pouvait pas fonctionner comme ils le suggéraient.

“En termes de science, rien ne suggère les éléments les plus fondamentaux de ce dont ils parlent”, a déclaré Tom Owley, directeur de la Neurodevelopmental Pharmacology Clinic de l’Université de l’Illinois à Chicago et spécialiste du traitement des enfants autistes avec des médicaments. . « Qu’il y avait des niveaux élevés de mercure dans l’autisme – non prouvé ! Qu’ils ont une puberté précoce – non prouvée !

J’ai partagé l’horreur du Dr Baron-Cohen il y a trois ans. Tout comme Kathleen Seidel.